“校友爱心助学金”申请表
物理 学院 系 2022级 年级
申请人基 本 信息 |
姓名 |
周xx |
性别 |
男 |
出生年月日 |
2004.2.3 |
民族 |
汉 |
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学号 |
private |
入学时间 |
2022.8.19 |
政治面貌 |
中国共产主义青年团团员 |
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身份证号码 |
private |
宿舍号 |
private |
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手机号 |
private |
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private |
微信号 |
private |
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家庭 住址 |
private |
邮编 |
472400 |
电话 |
private |
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家庭成员情况 |
称谓 |
姓名 |
年龄 |
收入来源(务农/工作单位/个体户经营) |
年收入 |
年支出 |
备注 |
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父亲 |
周xx |
46 |
工作单位 |
40000 |
10000 |
无 |
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母亲 |
王xx |
47 |
工作单位 |
2000 |
10000 |
暂时离职 |
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弟弟 |
周xx |
3 |
无 |
0 |
20000 |
无 |
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外公 |
王xx |
74 |
无 |
0 |
20000 |
医疗开销大 |
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本人(勤工助学/家教等) |
无 |
0 |
10000 |
无 |
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共同生活人口数:6 人均年收入:7000 家庭人均结余:-3000 |
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助学金金额:4500元 |
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担任学生干部情况 |
暂无 |
加入的 学生社团 |
吉他协会,格物致知社 |
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特长、爱好 |
特长:弹吉他 爱好:练毛笔字 |
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入学后 获得奖、助情况 |
暂无 |
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班主任 意见 |
班级对家庭经济困难认定的程度: (1) (1)特别困难(2)困难(3)不困难 |
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同意。已经多次和周xx同学了解情况,了解他的基本花销,使用手机和笔记本品牌等情况。因为周易童同学通过绿色通道报到入学,我熟悉他的情况。 班主任姓名: 鄢文标 班主任邮箱: wenbiao@ustc.edu.cn |
最近一学期所有科目成绩
本人对家庭经济困难情况的说明
近两年,家庭经济较为困难。今年高考前几个月,本人因气胸住院并进行手术,住院总费用4万多元,之后又复发两次,均住院,每次花费4000多元(可能还会在假期进行康复治疗)。且在去年,母亲因单位原因暂时离职,家庭经济收入仅依赖于父亲的微薄工资。且今年,不仅我来科大读书,弟弟也开始上幼儿园,学费总支出较大。此外,外公年龄已大,各种老年疾病接踵而至,一直需要吃药,偶尔还会进行中医理疗或会住院,医疗开销大。以上种种原因使得家庭入不敷出,面临经济困难。
校友爱心奖学金简介
1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。
USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!
早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。
20多年来,爱心火炬代代相传,在2021年的统计中:已有超过1000名学生受益,是USTCAF成功的资助项目之一。
校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。
受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。
资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心接续传递下去。
USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com
USTCAF官方网站:www.ustcaf.org
校友基金会微信ID:USTCAF1996
关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org