校友爱心助学金”申请表


管理 学院 大一 年级


申请人基

信息

姓名

xx

性别

出生年月日

private

民族

学号

private

入学时间

2021.09

政治面貌

团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

524200

电话

private


家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

xx

46

南宁万丽酒店

23000

5000


母亲

xx

41

务农

5000

6000


姐姐

xx

21

0

10000


弟弟

xx

14

0

7000


本人(勤工助学/家教等)

0

10000


共同生活人口数:5 人均年收入:28000 家庭人均结余:-2000

助学金金额:4500

担任学生干部情况

担任班级生活委员,学生会新闻宣传部成员

加入的学生社团

桌游社,蜗壳战术团

特长、爱好

特长:无

爱好:跑步、听音乐、看电影、摄影



入学后 获得奖、助情况

尚未获得奖助学金


班主任意见


班级对家庭经济困难认定的程度: 困难 1特别困难2困难3不困难






班主任姓名:


班主任邮箱:wjp0917@ustc.edu.cn




本人对家庭经济困难情况的说明

我是中国科学技术大学的一名大一新生,虽然通过高考进入了自己心目中的理想大学,但是家庭经济情况却不景气,上了大学后,给家庭带来了不小的经济负担,而我又没有经济来源分担父母的压力,因此申请海外校友爱心奖助学金。

困难情况:

  1. 家庭适龄就学子女较多:除了我本人在科大上大学,还有一个姐姐在广东省南方医科大学上就学,今年面临考研,而读研究生需要不小的开销,还有一个弟弟在读初三,备考中考也给家庭带来负担。

  2. 家庭收入来源有限:家里收入基本倚仗于父亲在外工作,而父亲的工作其实并不稳定,经常换工作;母亲患有疾病,身体状况并不很好,虽会去打零工,但收入微薄,还需要在家照顾弟弟。

  3. 遭遇突发意外事件:20204月份,奶奶突发脑溢血住院,父母为照顾奶奶辞去了原来的工作,接下来的九个月都没有工作,家庭基本无经济来源只能对外借钱,而我当时面临着高考,也给家庭经济带来负担。202110月份,外公因为胃穿孔而住院,需要大笔医药费。

  4. 家庭欠债:因奶奶脑溢血,需要大笔医药费,因此对外借钱,家庭欠下债款八万元。因外公胃穿孔住院,向外借钱支付医药费。

因为以上种种原因,我特申请海外校友爱心奖助学金,希望得到帮助,若能实现,我一定不会辜负校友们的期望,心怀感激,努力完成学业,并向前辈们学习,在不久的将来也能实现自己的人生目标,并可以通过基金会来资助以后的学弟学妹,将爱心传递下去。


校友爱心奖学金简介


1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!


早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来,爱心火炬代代相传,在2020年的统计中:已发放近4000份有超过900名学生受益,是USTCAF成功并引以为傲的资助项目。


校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。

受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。


资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。



USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信IDUSTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org