校友爱心助学金”申请表


化学与材料科学 学院 化学 大一 年级


申请人基

信息

姓名

xx

性别

出生年月日

private

民族

学号

private

入学时间

2021.9

政治面貌

共青团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

032400

电话

private


家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

xx

50

务农

24000

6000


母亲

x

48

务农

12000

6000


兄长

xx

23

无收入

0

12000

山西省运城学院(学生)








本人(勤工助学/家教等)


0

8000


共同生活人口数: 4 人均年收入: 9000 家庭人均结余:1000

助学金金额:4500

担任学生干部情况

加入的学生社团

乒乓社,象棋社

特长、爱好


爱好:乒乓球,中国象棋

入学后 获得奖、助情况

获得国家助学金


班主任

意见


班级对家庭经济困难认定的程度: (1) 1)特别困难(2)困难(3)不困难

xx同学在校勤奋刻苦,乐于助人,对数学有强烈的兴趣,能够花大量时间投入发展,希望拿到助学金后能够帮助其实现成为一名优秀的数学家的梦想。

班主任姓名: 张国庆


班主任邮箱:gzhang@ustc.edu.cn






本人对家庭经济困难情况的说明



我来自山西吕梁的一个农村,那里交通不便,产业落后。父母无稳定工作和收入来源,长期以来只能靠父亲务农,修理小型器械和母亲外出打工获得较少收入。由于我和兄长目前均就读于大学,尚未参加工作,且读书购买学习资料和在校生活费用开支较高,加之父母年纪增长,身体逐渐不便从事过多过重体力劳动,这使得家庭长期入不敷出。而且父亲患有先天性的高血压,多囊肝等慢性疾病(家族有遗传性的心脏疾病),需要长期服用药物治疗。此外,2020年以来,新冠疫情使得复工复产遭受一定波折,农村就业更加困难,外出打工更加不便,这使得家庭经济负担加重。








校友爱心奖学金简介


1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!


早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来,爱心火炬代代相传,在2020年的统计中:已发放近4000份有超过900名学生受益,是USTCAF成功并引以为傲的资助项目。


校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。

受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。


资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。



USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信IDUSTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org