校友爱心助学金”申请表


物理 学院 严济慈物理英才班 大一 年级


申请人基

信息

姓名

x

性别

出生年月日

private

民族

汉族

学号

private

入学时间

2021.9

政治面貌

团员

身份证号码

private

宿舍号

private

手机号

private

Email

private

微信号

private

家庭

住址

private

邮编

344300

电话

private


家庭成员情况

称谓

姓名

年龄

收入来源(务农/工作单位/个体户经营)

年收入

年支出

备注

父亲

xx

54

江西省抚州市乐安县山砀镇航桥卫生院

46000

15000


母亲

xx

47

0

6000

无工作

姐姐

x

23

浙江大学

18000

20000

浙江大学研究生

爷爷

xx

84

0

40000

患有前列腺癌

本人(勤工助学/家教等)

0

15000


共同生活人口数: 5 人均年收入: 8150 家庭人均结余:0

助学金金额:4500

担任学生干部情况

未担任学生干部

加入的学生社团

天文社团,自然保护协会

特长、爱好

爱好天文,喜欢研究人文历史,没有突出特长



入学后 获得奖、助情况

暂无


班主任意见


班级对家庭经济困难认定的程度: 1 1特别困难2困难3不困难

该同学家里老人有病需要医治,姐弟二人读书尚未工作,整体花销大。虽然父亲有固定收入,但母亲没有工作,所以家庭经济只能勉强维持,目前尚有欠款未清。小组评定应属于特别困难型。推荐申请“校友爱心”助学金。



班主任姓名: 周祥发


班主任邮箱: xfzhou@ustc.edu.cn



本人对家庭经济困难情况的说明


我来自江西省乐安县的小镇龚坊镇。我的父亲现就职于航桥卫生院,一所位于偏远乡村的医院,工资较低只够养活我们一家人。我的母亲为了培养我姐姐和我,长期待在家做家庭主妇处于失业状态,偶尔打些零工维持生计。我的姐姐现在浙江大学读研究生,虽然基本独立但仍需要家里一些支撑。我的爷爷已经年老多病,又患上了前列腺癌,白内障等疾病,每年均需支出大笔医疗费用。我的奶奶现已去世,去世前重病缠身也花去家里不少积蓄。
  
我现在就读于中国科学技术大学,没有收入来源。家里入不敷出,近几年只得向亲戚四处借钱举债来勉强维持家里收支平衡。如今我也上了大学,花销较以往更大,为能缓解家里经济紧张状况,让父亲能不为几块加班费而累垮了双肩,让母亲能不为几块零工钱而工作到深夜,让爷爷能够安心治病一家人团团圆圆,我希望能申请到海外校友爱心助学金,让自己的人生不至于为金钱困住了脚步。












校友爱心奖学金简介


1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。

USTCAF采用民主的理事会制度,理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者(AF会员)投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,理事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!


早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。

20多年来,爱心火炬代代相传,在2020年的统计中:已发放近4000份有超过900名学生受益,是USTCAF成功并引以为傲的资助项目。


校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额已调整为每年4500元(一共四年)。

受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。


资助校友基金会的校友中,绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能心怀感恩,向这些资助你们的前辈们学习,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。



USTCAF理事会:afgb@ustcaf.com

USTCAF官方网站:www.ustcaf.org

校友基金会微信IDUSTCAF1996

关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org