“校友爱心助学金”申请表
物理 学院 系
一 年级
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申请人基
本
信息
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姓名
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王xx
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性别
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男
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出生年月日
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private
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民族
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汉
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学号
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private
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入学时间
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2021.08
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政治面貌
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共青团团员
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身份证号码
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private
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宿舍号
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private
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手机号
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private
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Email
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private
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微信号
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private
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家庭
住址
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private
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邮编
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253805
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电话
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private
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家庭成员情况
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称谓
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姓名
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年龄
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收入来源(务农/工作单位/个体户经营)
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年收入
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年支出
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备注
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父亲
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王xx
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42
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务农
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10000
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务农打工收入
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爷爷
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王xx
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66
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农民
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1200
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国家养老金
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奶奶
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王xx
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66
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农民
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1200
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国家养老金
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本人（勤工助学/家教等）
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学生
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无
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没有收入
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共同生活人口数： 4
人均年收入： 3100 家庭人均结余：无
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助学金金额：4500元
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担任学生干部情况
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无
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加入的学生社团
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无
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特长、爱好
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看书，锻炼
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入学后 获得奖、助情况
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无
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班主任意见
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班级对家庭经济困难认定的程度： （1） （1）特别困难（2）困难（3）不困难
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经了解，王xx同学属于单亲家庭（跟爸爸过），家庭非常困难，收入不高，全靠务农，但是需要抚养的人口很多。强烈推荐申请。
班主任姓名: 
班主任邮箱：
first@ustc.edu.cn
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本人对家庭经济困难情况的说明
我是物理学院一年级的学生王xx，来自河北省衡水市故城县的农村，因家庭经济困难，特申请“爱心助学金”。
父母在我3岁时离婚，从小和父亲一起与爷爷奶奶共同生活。父亲没有再婚，母亲也没有能力供给抚养费，爷爷奶奶都是农民并已年迈，没有经济来源，靠父亲一人种地和打零工的微薄的收入来维持全家生活。为了供我读书，全家人都很节俭。
我从小都有当科学家的梦想，经过我的努力学习，今年我终于梦想成真，来到了科大读书。全家人都很高兴，但又面临比中学贵很多的学费以及生活费。高考结束后我就去幼儿园做暑期工，一为减轻家庭经济负担，二同时可以增强自力自强的劳动观念，还学到了书本上学不到的知识。
虽然家里非常困难，但我对生活和未来充满了希望。我会在以后的日子里更加努力学习，学好科学文化知识，服务社会，回报社会，做一个对国家和社会有用的人！
校友爱心奖学金简介
1995年，一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会（USTC
Alumni Foundation, 简称USTCAF），创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。
USTCAF采用民主的理事会制度，理事们的年度选举依照AF章程由捐赠者（AF会员）投票产生，基金会的财务对捐赠者完全公开，理事们都是校友志愿者，也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍！
早在1991年，张化一（774）便提出了爱心奖学金的概念。1999年，汤晓鸥博士（859）等人自费考察了贫困生状况，决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”（Goodwill fellowship，简称GW），用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。
20多年来，爱心火炬代代相传，在2020年的统计中：已发放近4000份有超过900名学生受益，是USTCAF成功并引以为傲的资助项目。
校友爱心奖学金为一对一的资助，自实施以来资助金额为每年每位同学3000元（一共四年），2021年开始，GW认捐资助金额已调整为每年4500元（一共四年）。
受助同学从二年级起，每年都将提交“复审表”，基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核，表现欠佳的学生其奖学金将被减半或暂停或终止的处理。
资助校友基金会的校友中，绝大多数也都是工薪阶层。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业，不辜负校友所望，并希望你们能心怀感恩，向这些资助你们的前辈们学习，在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹，将爱心永远传递下去。
USTCAF理事会：afgb@ustcaf.com
USTCAF官方网站：www.ustcaf.org
校友基金会微信ID：USTCAF1996
关于爱心奖学金的任何问题，都可以发邮件至：goodwill@ustcaf.org