“校友爱心奖助学金”申请表
化学与材料科学 学院 高分子科学与工程 系 大一 年级
申请人基 本 信息 |
姓名 |
陈xx |
性别 |
女 |
出生年月日 |
private |
民族 |
汉 |
|||||||||||||
学号 |
private |
入学时间 |
2020.9.4 |
政治面貌 |
共青团员 |
||||||||||||||||
身份证号码 |
private |
宿舍号 |
private |
||||||||||||||||||
手机号 |
private |
|
private |
QQ号 |
private |
||||||||||||||||
微信号 |
private |
||||||||||||||||||||
家庭 住址 |
private |
邮编 |
055151 |
电话 |
无 |
||||||||||||||||
家庭成员情况 |
称谓 |
姓名 |
年龄 |
收入来源(务农/工作单位/个体户经营) |
年收入 |
年支出 |
备注 |
||||||||||||||
父亲 |
陈xx |
43 |
务农 |
7200 |
500 |
视力残疾 |
|||||||||||||||
母亲 |
王xx |
42 |
个体 |
5000 |
500 |
|
|||||||||||||||
弟弟 |
陈xx |
13 |
无 |
0 |
10000 |
上学开支较高 |
|||||||||||||||
奶奶 |
周xx |
70 |
无 |
0 |
800 |
年迈多病 |
|||||||||||||||
本人(勤工助学/家教等) |
无 |
0 |
20000 |
上学开支高 |
|||||||||||||||||
共同生活人口数: 4 人均年收入: 2440元 家庭人均结余:-3920元 |
|||||||||||||||||||||
助学金金额:第一年(2020年)3000元,之后的2021-2023年度每年4500元 |
|||||||||||||||||||||
担任学生干部情况 |
宣传委员 |
加入的学生社团 |
相声社,化院女足 |
||||||||||||||||||
特长、爱好 |
踢足球,听音乐,写文章 |
||||||||||||||||||||
入学后 获得奖、助情况 |
目前无 |
||||||||||||||||||||
班主任意见 |
班级对家庭经济困难认定的程度: 特别困难 (1)特别困难(2)困难(3)不困难 |
||||||||||||||||||||
该生家庭经济困难,在班级中担任宣传委员,积极为班级做贡献,并参加学校社团活动,学习努力。同意该生申请此项助学金。 班主任姓名: 高明丽 班主任邮箱: gaoml@ustc.edu.cn |
本人对家庭经济困难情况的说明
家庭为农村户口,祖辈都是农民,为我和弟弟的学业背井离乡,父亲靠在村里务农或者进城打工赚钱,前两年右眼忽然失明,住院治病欠债几万,治疗无效视力残疾,左眼视力也受到影响,因为残疾打工受限,家庭格外艰难。母亲曾经开日杂店但遭受意外失火店面毁于一旦,现常常无业在家料理家事,收入微薄。奶奶年迈,需要照顾。爷爷脑出血住院,为治病住院已欠亲朋十余万,最终治疗无效去世。我和弟弟在外求学,暂时无收入来源,花费较高。现在父母时常打零工挣一些钱补贴家用,每年净收入为负,需要向亲戚借钱供养我上学。鉴于家庭经济情况不好和最近两年的意外变故,申请该助学金。
校校友爱心奖助学金简介
1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织——中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。
USTCAF采用民主的董事会制度,董事们的年度选举由捐赠者投票产生,基金会的财务对捐赠者完全公开,董事们都是校友志愿者,也期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!
早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金”(Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。
20多年来,爱心火炬代代相传,在2020年的统计中:已发放近4000份有超过900名学生受益,是USTCAF成功并引以为傲的资助项目。
校友爱心奖学金为一对一的资助,自实施以来资助金额为每年每位同学3000元(一共四年),2021年开始,GW认捐资助金额将调整为每年4500元(一共四年)。
受助同学从二年级起,每年都将提交“复审表”(请在每年9月查询邮箱填写表格,关注您的Email通知)。基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,表现欠佳的学生其奖学金将做先减半然后暂停或终止的处理。
资助校友基金会的校友中,绝大多数其实并不富庶,也是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能不忘感恩,向这些资助你们的前辈们看齐,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。
校友基金会官方网站:www.ustcaf.org
关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org