“校友爱心奖助学金”申请表
工程科学 学院 工科试验班二班 系 一 年级
申请人基 本 信息 | 姓名 | 徐xx | 性别 | 女 | 出生年月日 | 2000.7.20 | 民族 | 汉 | ||||||||||
学号 | private | 入学时间 | 2018.8.17 | 政治面貌 | 共青团员 | |||||||||||||
身份证号码 | private | 宿舍号 | private | |||||||||||||||
手机号 | private | private | QQ号 | private | ||||||||||||||
微信号 | private | |||||||||||||||||
家庭 住址 | 江西省上饶市 | 邮编 | 334111 | 电话 | private | |||||||||||||
家庭成员情况 | 称谓 | 姓名 | 年龄 | 收入来源(务农/工作单位/个体户经营) | 年收入 | 年支出 | 备注 | |||||||||||
父亲 | 徐xx | 45 | 务农 | 21000 | 10000 | 患有胰腺炎 | ||||||||||||
母亲 | 郑xx | 45 | 务农 | 0 |
| 患有遗传性高血压 | ||||||||||||
姐姐 | 徐xx | 20 | 无 | 无 | 20000 | 正在江西财经大学就读 | ||||||||||||
弟弟 | 徐xx | 16 | 无 | 无 | 10000 | 正在上饶中学就读 | ||||||||||||
本人(勤工助学/家教等) | 寒,暑假做家教 | 5000 | 20000 |
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共同生活人口数: 7 人均年收入: 3000 家庭人均结余:0 | ||||||||||||||||||
助学金金额:3000元 | ||||||||||||||||||
担任学生干部情况 | 无 | 加入的学生社团 | 芳草社青年志愿者协会,自然保护协会 | |||||||||||||||
特长、爱好 |
跳绳,看书
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入学后 获得奖、助情况 | 获得丰田助学金。 | |||||||||||||||||
班主任意见
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班级对家庭经济困难认定的程度: 特别困难 (1)特别困难(2)困难(3)不困难 | |||||||||||||||||
徐xx同学家庭人口多,经济特别困难,该生生活简朴,生活态度积极乐观,团结同学,热爱班级,学习勤奋刻苦,积极向上,推荐申请该助学金。
班主任姓名:骆念武 班主任邮箱:nwluo@ustc.edu.cn |
*表格完成后请提交给班主任,后经院系审核和汇总后给校学生处审核,之后再将转交给校友基金会。
本人对家庭经济困难情况的说明
校友爱心奖助学金简介
1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织---中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。USTCAF采用民主的董事会制度,董事们的年度选举由捐赠者投票产生,基金会期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!基金会的财务对捐赠者完全公开,董事们都是无工资的志愿者,高达95%的捐赠会到达受助者手中。
早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金” (Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。17年来,爱心火炬代代相传,截至2015年,USTCAF已经发放超过2000份,超过700名学生受益,成为USTCAF最成功最引以为傲的资助项目。
校友爱心奖学金为一对一的资助,每年3000元,一共四年。从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,表现欠佳的学生的奖学金将被暂停发放一年或者中断奖学金。
从二年级起,每年都需要填一张“复审表”,请在每年9月查询邮箱填写表格。校友基金会将会根据您在前一年度的经济状况、学业成就、爱心活动情况进行复审,将部分学生的资助提高到5000元。请关注您的Email通知。
资助校友基金会的校友中,绝大多数其实并不富庶,而是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能不忘感恩,向这些资助你们的前辈们看齐,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。
校友基金会官方网站:www.ustcaf.org
校友基金会微信ID:ustcaf
关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org