“校友爱心助学金”申请表
化学与材料科学 学院 化学物理 系 一 年级
申请人基 本 信息 |
姓名 |
吕xx |
性别 |
男 |
出生年月 |
1999年10月 |
民族 |
满族 |
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学号 |
private |
入学时间 |
2017年 |
政治面貌 |
共青团员 |
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身份证号码 |
private |
宿舍号 |
private |
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手机号 |
private |
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private |
QQ号 |
private |
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微信号 |
private |
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家庭 住址 |
private |
邮编 |
117200 |
电话 |
private |
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家庭成员情况 |
称谓 |
姓名 |
年龄 |
收入来源(务农/工作单位/个体户经营) |
年收入 |
年支出 |
备注 |
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父亲 |
吕xx |
43 |
务农 |
10000 |
2000 |
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母亲 |
黄xx |
41 |
务农 |
8000 |
2000 |
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爷爷 |
吕xx |
73 |
无 |
0 |
3000 |
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奶奶 |
徐xx |
71 |
无 |
0 |
2000 |
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本人(勤工助学/家教等) |
曾做过家教 |
3000 |
6000 |
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共同生活人口数: 6 家庭人均年收入: 3000 家庭人均结余:0 |
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助学金金额:3000元 |
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担任学生干部情况 |
未担任学生干部 |
加入的学生社团 |
未加入学生社团 |
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特长、爱好 |
无特长,爱好乒乓球等球类运动
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入学后 获得奖、助情况 |
获得桓仁政府助学等共5000元 |
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班主任意见
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班级对家庭经济困难认定的程度: ☐特别困难 ☐困难 ☐不困难 |
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综合考虑该生的家庭情况及在校日常消费情况,同时依据贫困生认定结果,同意其申请“校友爱心助学金”。
班主任姓名: 刘璐 班主任邮箱:luliu@ustc.edu.cn |
本人对家庭经济困难情况的说明
我来自一个山村,家中有六口人,爷爷患有脑血栓高血压已经十多年了,奶奶的腿脚也不好,还有年幼的弟弟正在上幼儿园。家中生活只有靠父母务农和打工维持,但是父母亲因为长年辛劳,身体状况也变差了,母亲在前一阵查出心脏病,父亲也有高血压。家中的房子因过于破旧重修也让我们家负上了8万多的债务,父母努力打工供我和弟弟上学并还债,目前还有五万多没还。爸爸妈妈的身体也令我担心,我也在努力学习,但是目前阶段对家庭经济状况还是无能为力,我真的不希望爸爸妈妈这么累,不希望爷爷奶奶在家里为了我而紧衣缩食,生病却不舍得看病买药。我希望校友基金会组织能帮助我一把,缓解一下我家庭的经济压力。我也承诺我会尽自己所能,认真刻苦,报效祖国,回报社会,谢谢!
校友爱心奖学金简介
1995年,一群富有爱心的科大校友自发在美国特拉华州注册了有美国501(c)(3)免税资质的非营利性的组织---中国科大校友基金会(USTC Alumni Foundation, 简称USTCAF),创办了中国大陆高校第一个由校友运营的基金会。USTCAF采用民主的董事会制度,董事们的年度选举由捐赠者投票产生,基金会期待你们毕业以后随时加入我们的队伍!基金会的财务对捐赠者完全公开,董事们都是无工资的志愿者,高达95%的捐赠会到达受助者手中。
早在1991年,张化一(774)便提出了爱心奖学金的概念。1999年,汤晓鸥博士(859)等人自费考察了贫困生状况,决定设立中国高校中最早的“爱心奖学金” (Goodwill fellowship,简称GW),用于帮助家境困难、品学兼优的科大学子。17年来,爱心火炬代代相传,截至2015年,USTCAF已经发放超过2000份,超过700名学生受益,成为USTCAF最成功最引以为傲的资助项目。
校友爱心奖学金为一对一的资助,每年3000元,一共四年。从二年级起,每年都将提交“复审表”,基金会将根据家境、学业、爱心活动等方面进行全方位审核,将部分受助者的资助金额提升至5000元,表现欠佳的学生的奖学金将被暂停发放一年或者中断奖学金。
从二年级起,校友基金会将会根据您在前一年度的经济状况、学业成就、爱心活动情况进行复审,将部分学生的资助提高到5000元。请关注您的Email通知。
资助校友基金会的校友中,绝大多数其实并不富庶,而是极其普通的家庭。USTCAF衷心希望同学们能在校友的帮助下努力完成学业,不辜负校友所望,并希望你们能不忘感恩,向这些资助你们的前辈们看齐,在不久的将来能通过基金会来资助你们的学弟学妹,将爱心永远传递下去。
校友基金会官方网站:www.ustcaf.org
校友基金会微信ID:ustcaf
关于爱心奖学金的任何问题,都可以发邮件至:goodwill@ustcaf.org