中国科学技术大学校友基金会 爱心奖学金一帮一资助申请表

说明：

1. 本表主要用于曾获校友基金会爱心奖学金第一年资助同学的后续资助申请。获得爱心奖学金第一年资助的同学将自动获得今后三年内继续申请资助的资格。

2. 请在表中注明您不希望公开的内容。若您未注明，表中内容会在校友基金会网页上登出，但从科大校内将无法访问这些内容。

3. 如有任何问题欢迎与校友基金会联系（Email: goodwill@ustcaf.org）。

姓名：郑XX

性别：男

出生年月：private

申请编号（AF专用）

学号：PB.13.210198

系别：信院

入学年度：2013

Email: private

电话：private

通信地址：private

第一学年已获爱心奖金额：___3000____人民币。

第一学年是否获得其它奖学金？[ ]是（金额：___500____人民币），       [ ]否

家庭成员姓名

关系

工作或学习单位

郑XX

代XX

郑X

郑XX

父子

母子

兄弟

兄弟

务农

务农

太原工业学院

元氏一中 （不便公开）

家庭经济情况：private

最近一学期（　　2013　年　8　月至 　2014　　年　2　月）的各科成绩：

大学英语读写初级								85
力学与热学							98
基础体育							A
思想道德修养与法律基础						86
计算机程序设计（A）					89
军事理论				通过
大学英语听说I			85
微积分(1)(H)		90
微积分(2)(H)	96

请介绍您在科大的学业目标和将来打算。以及如果获得资助，如何使用这笔资助：

学业目标：认真完成规定学习任务，积极参加动手活动。

将来是否搞科研尚未决定。

用这笔资助缓解家庭经济负担。

请谈谈您对勤工俭学项目和政府贷款的看法：

感觉挺好的，对学生安心上大学很有帮助。

请对如何吸引校友捐款支持爱心奖学金项目谈谈您的建议：

做好宣传工作，让校友能方便的联系上。

您认为爱心奖学金申请中，成绩应占多大比重？

大约百分之五十吧。

您是否愿意资助者和您联系？

不愿意

将来若经济情况许可，您是否愿意资助经济困难的学弟学妹完成学业？如果愿意，因为什么？打算以何种形式资助？如果不愿意，您是否愿意以其它形式帮助科大和科大学生？

愿意。因为这是传递爱心，我很乐意。

其它建议提供的材料：

· 照片（本人的或家人的）；

· 自我介绍以及所发表过的文章（专业内外的均可）；

· 推荐信（来自老师、同学、朋友等）；

· 其它您认为有助于您的申请的材料。

以上材料目的是方便愿意提供资助的校友更多了解您，从而增大您获得资助的机会。